什麼是A2牛奶? 有哪些機能性? 有乳糖不耐或過敏的人可以喝嗎?

牛奶營養豐富，富含優質的蛋白質與鈣質，可以增進鈣質攝取，保持骨質健康，對小朋友的成長也非常重要，牛奶裡的蛋白質是完整蛋白質，可以滿足人體所需的所有胺基酸；而牛奶裡的鈣也比植物性的鈣好吸收，尤其是近年來幫助睡眠的需求很受重視，而鈣可以舒緩肌肉神經、牛奶裡的豐富色胺酸也可以幫助調控睡眠的血清素形成，所以睡前一杯溫牛奶變成很多人助眠的一種法寶。所以國民健康署在107年公布「我的餐盤」裡，建議每日應攝取的六大類食物，其中第一句就是「每天早晚一杯奶」也就是每天早晚應該各喝一杯240毫升的乳品，做為每日規律飲食的重要一部分。

但是很多台灣人喝牛奶有個困擾，就是喝了牛奶容易肚子不舒服，輕則肚子咕嚕咕嚕，重則肚子痛或跑廁所。以往常把原因歸咎於乳糖不耐症，但是經過後來的研究，喝完牛奶胃腸不舒服，其實有很大的一部分原因並不是乳糖不耐症，而是牛奶中的A1型β–酪蛋白造成的消化不良所引起。牛奶裡約有30％是β–酪蛋白，而β–酪蛋白可以分為A1型與A2型兩種基因型，現代西方乳牛品種產乳含A1型比較多，如果A2型含量較高，可以減輕喝牛奶引起的腸胃不適感，尤其是消化不良與乳糖不耐的情況。想要有高A2型β–酪蛋白的牛奶，必須從乳牛的品種著手。

所以高A2型β–酪蛋白的乳牛已經成為紐西蘭、澳洲的主流，台灣也有鮮乳坊推出A2牛奶，相信可以協助解決許多台灣人不敢喝牛奶的問題，也可以幫助減緩乳糖不耐的狀況，讓更多人攝取到牛奶的營養。

什麼是A2牛奶?

牛奶固形物裡面有高達25%的蛋白質，而這些蛋白質裡中約有30％是β-酪蛋白，其餘還有乳鐵蛋白、乳清蛋白等等。β-酪蛋白存在兩種基因型：A1和A2，兩者在胺基酸的組成上略有不同，但這微小的差異就造成了人體消化上的重大差異。A1 β-酪蛋白在胜肽鏈的第67個位置是組胺酸(Histidine)而A2 β-酪蛋白在這個位置包含脯氨酸(Proline)。人體在喝下牛奶後，消化酶會作用於A1 β-酪蛋白並將其水解，釋放出酪啡肽（BCM-7）這個分子，而A2 β-酪蛋白消化後不會形成BCM-7。

BCM-7 (酪啡肽，casomorphin) 可以刺激人體內的鴉片受體，與腦內的多巴胺受體反應，因此會讓人對某些食物更加渴望，據許多研究認為是起司讓讓人欲罷不能、甚至輕微上癮的原因。也會影響人體的內分泌與心血管系統。

A2牛奶的機能性

目前A2牛奶的機能被證實的主要是在消化系統方面，根據動物研究顯示，BCM-7會造成消化速度變慢，而且會降低人體產生穀胱甘肽這種天然抗氧化劑的能力，因此會促成發炎體質，導致腸道發炎，所以是許多人喝下牛奶產生不適反應(post-dairy digestive discomfort)的主因。所以飲用A2型 β-酪蛋白牛奶可能有益於腸道狀態。有文獻回顧研究結論，與攝入含有A1 β-酪蛋白的牛奶相比，攝入含有A2 β-酪蛋白的牛奶可以獲得整體改善的腸道狀態，並減少與牛奶相關的腸道不適。

而有許多研究推論A1型 β-酪蛋白牛奶或BCM-7與(第1型)糖尿病、心血管疾病和神經性疾病(自閉症)相關，但目前學界尚無結論，歐洲食品安全局的評估報告也是結論無法證明之間的因果相關性，所以不用擔心。

A2牛奶的來源

一般市面上商業常見的的牛奶同時含有A1型 β-酪蛋白與A2型 β-酪蛋白，比例約在4:6 (所以被稱為A1 牛奶)；而新出現風潮的A2型牛奶則只有A2型 β-酪蛋白。而這不是經過牛奶後處理與加工，而是經過牛隻育種選拔出A2型 β-酪蛋白的特殊品種乳牛而達成，而這樣的乳牛也不是經過基因改造得來。因為在許多研究上看到A2牛奶對民眾飲用牛奶後，得到比較好的消化反應、具有不容易脹氣、較不容易導致慢性腸道發炎等優點，原先喝牛奶都比較不能適應的人，在改喝A2 牛奶後狀況都比較能接受。

因此即使A2 牛奶生產成本較高，但是在紐西蘭、澳洲等酪農大國，A2 牛奶已經被推廣開來，漸漸有取代A1 牛奶的趨勢了。而某些嬰幼兒奶粉考量嬰幼兒較敏感的體質，也紛紛以A2 牛奶取代A1 牛奶。而許多運動員也逐漸改以A2 牛奶為主要的運動營養來源。

對牛奶過敏的人可以喝A2牛奶嗎?

對牛奶有過敏的人對A2 牛奶一樣會過敏，所以還是一樣需要注意。

A1牛奶與A2牛奶營養價值一不一樣?

因為A1牛奶與A2牛奶差別只是在於酪蛋白的種類，其他如碳水化合物、乳脂肪、乳固形物、鈣質等等的組成基本上無異，所以根據文獻指出，A1牛奶與A2牛奶是沒有顯著差異的。

結論

台灣人對牛奶可以說是又愛又怕，因為台灣人喝牛奶後不適應的比例真的相當高，一方面是乳糖不耐症的人非常高，另一方面隱藏的可能是對A1 β-酪蛋白(與BCM-7)起不良反應，但是誤以為是乳糖不耐症。以往的處理方法，有的人可能是避免喝牛奶，但是這樣減少了攝取優良蛋白質與鈣質的機會，有的人可能是改吃優格，這樣固然解決了乳糖的問題，因為優格裡的益生菌可以消化掉乳糖，但是還是對於A1 β-酪蛋白(與BCM-7)無解。

而現在有了A2牛奶，對於那些對牛奶有不適反應的人，無疑是個好消息，所以對於喝完牛奶容易腹脹、肚子咕嚕咕嚕的人，或是乳糖不耐的人 (研究顯示，A2牛奶對於乳糖的消化也有幫助)，是種一舉兩得的先進好牛奶。